Лечение

может быть лучше —

Клиники Европы








Случай 3

Пациент E., 1948 г.р. в течение 10 последних лет наблюдался по поводу артериальной гипертензии, избыточного веса, остеохондроза грудного и поясничного отделов позвоночника с явлениями торакалгии и люмбалгии. В 1994 году пациент перенес крупно-очаговый инфаркт миокарда с последующим проведением в том же году операции аорто-коронарного и аорто-маммарного шунтирования с формированием 6 шунтов. После операции самочувствие и состояние больного на фоне регулярного приема минимальных доз препаратов (бета-блокаторов, аспирина, ингибиторов АПФ) стабилизировалось: приступов стенокардии нет. Однако в течение последних трех лет на первое место вышли симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника (боли в грудной клетке беспокоили больного, несмотря на отрицательные нагрузочные пробы, в плане возврата приступов стенокардии), нестабильность артериального давления и проблема повышенного веса, несмотря на соблюдение диеты.

Для обследования и лечения пациент был направлен в реабилитационную клинику Доктора Франца Денглера, специализирующуюся на заболеваниях сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата. С целью экономии времени и средств больному было предложено пройти обследование позвоночника (МРТ и рентгенографию) в России (у клиники имеются собственные возможности обследования состояния позвоночника). В течение первых 3 дней в клинике было проведено комплексное кардиологическое обследование (ЭКГ, стресс-эхокардиография, холтеровское мониторирование и суточное мониторирование артериального давления, всесторонние лабораторные тетсты), которые не выявили данных за несостоятельность постоперационных шунтов (однако в случае обнаружения проблем в сосудах сердца пациент был бы направлен в одну из расположенных недалеко специализированных кардиологических клиник для проведения коронаровентрикулографии, внутрисосудистой баллонной ангиопластики с имплантацией интракоронарных стентов новейших модификаций, или в кардиохирургический стационар для операции).

В связи с обнаружением артериальной гипертензии средней степени, наличием избыточного веса и умеренным повышением уровня липидов в крови пациенту на фоне коррекции медикаментозной терапии была разработана индивидуальная диета и назначены сеансы кардиотренинга. Учитывая проблемы с позвоночником (выраженный остеохондроз с формированием небольших грыж межпозвоночных дисков (грыж Шморля), не требующих хирургической коррекции) пациенту проводилось комплексное лечение (водные процедуры, массаж и др., а также был разработан индивидуальный комплекс ЛФК). Кроме процедур в клинике, больной много гулял по городу и городским окрестностям, пил минеральную воду (в анамнезе хронических гастрит). По истечении 14 дней пациент отметил улучшение самочувствия и общего состояния: боли в грудной клетке почти прошли (пациент уже не связывал их с сердцем), боли в пояснице также значительно уменьшились, больной похудел на 5 кг, отметил улучшение "жизненного тонуса", артериальное давление нормализовалось. При выписке пациенту были даны четкие рекомендации по медикаментозной терапии и диете, выдан разработанный индивидуальный комплекс кардиотренинга (физических упражнений).

1 2 3 4 5












© Все права защищены
При перепечатке материала сайта
ссылка на www.rantek.ru обязательна.