Сцинтиграфия миокарда – это радиологический метод, в основе которого лежит применение радионуклеидов (изотопов) для диагностики состояния миокарда. Основным показанием для этого метада диагностики является выявление наличия ИБС (ишемической болезни сердца) при средней степени ее вероятности. В качестве радионуклеида используются изотопы таллия или технеция, которые при исследовании вводятся внутривенно. Сцинтиграфия миокарда позволяет определить объем, степень тяжести и локализацию ишемии, а также прогнозировать дальнейшее течение заболевания. По уровню чувствительности и специфичности сцинтиграфия миокарда превосходит ЭКГ нагрузки, в особенности в случаях поражения одного коронарного сосуда.

Для диагностики ИБС сцинтиграфия миокарда применяется прежде всего в условиях нагрузки (велоэргометрия), если не имеется противопоказаний. Если физическая нагрузка противопоказана, применяется ее фармакологический аналог. У здоровых пациентов нагрузка вызывает существенное увеличение кровообращения в миокарде, в то время как у пациентов с ИБС наблюдается дефицит этого показателя именно в определенных зонах в соответствии с пораженными коронарными артериями. Через несколько часов сцинтиграфия миокарда проводится повторно, уже без нагрузки. Поскольку к этому времени кровообращение нормализуется, радионуклеид распределяется по сердечной мышце равномерно. Если при этом выявляются те же самые зоны недостаточного кровоснабжения, как и при нагрузке, можно с высокой долей вероятности говорить о необратимой ишемии миокарда, то есть о наличии постинфарктного рубца вследствие ранее перенесенного инфаркта миокрада.

В зависимости от применяемого радионуклеида (таллий или технециум) сцинтиграфия миокарда может дать дополнительную информацию о жизнеспособности сердечной мышцы, сократительной функции левого желудочка, косвенно определить конечно-систолический и конечно-диастолический объемы левого желудочка и фракцию выброса.

Кардиологические клиники Германии, Швейцарии, Франции

• Аритмология
• Роботизированная абляция
• Кардиология в Германии и Швейцарии
• Лечение синдрома WPW
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
• Безоперационное лечение врожденных пороков сердца
• Особенности кардиохирургии в Униклинике Саарланд
• Выбор протеза сердечного клапана
• Замена аортального клапана при помощи катетера